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醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少？

　　醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少?醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)中的一種，又稱醫(yī)保。很多人都購買了醫(yī)療保險(xiǎn)，但是卻不知道醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍和比例。下面，我們就了解一下醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例是多少!

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

　　一、學(xué)生、兒童(18萬元以下)

　　1、三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為55%;

　　2、二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為60%;

　　3、一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為65%。

　　二、70周歲以上老年人(10萬元以下)

　　1、三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為50%;

　　2、二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為60%;

　　3、一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為65%。

　　三、其他城鎮(zhèn)居民(10萬元以下)

　　1、三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為50%;

　　2、二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為55%;

　　3、一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為60%。

基本藥物醫(yī)保報(bào)銷比例

　　1、一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷

　?、僖患?jí)醫(yī)院基本藥物報(bào)銷比例為20%;

　?、谖磳?shí)施基本藥物報(bào)銷比例為40%

　　2、二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷

　　基本藥物按42%報(bào)銷。

　　3、三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷

　　基本藥物按55%報(bào)銷。

2018年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

　　門診報(bào)銷的比例：普通門診不設(shè)起付線全體參保居民均享受普通門診待遇。一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)，普通門診不設(shè)起付線，進(jìn)入門診統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用按60%的比例報(bào)銷，統(tǒng)籌基金年度個(gè)人最高支付限額為400元。

　　住院報(bào)銷比例：連續(xù)參保時(shí)間越長報(bào)銷比例越大參保居民連續(xù)繳費(fèi)每滿5年，醫(yī)?；鹱≡簣?bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)，累計(jì)不超過10個(gè)百分點(diǎn)。如果從2007年連續(xù)10年參保，那么在三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)醫(yī)院的住院報(bào)銷比例分別達(dá)到70%、80%、90%。

　　非參保地就醫(yī)報(bào)銷的比例：二檔繳費(fèi)，在非參保地二級(jí)及二級(jí)以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)，不需要轉(zhuǎn)診審批，直接在就醫(yī)醫(yī)院按規(guī)定比例結(jié)算報(bào)銷。一檔繳費(fèi)，憑轉(zhuǎn)診證明，方可在就醫(yī)醫(yī)院按市外比例正常報(bào)銷，未轉(zhuǎn)診審批的需要先行自付10%的醫(yī)療費(fèi)用。

　　異地就醫(yī)報(bào)銷比例：二檔繳費(fèi)，憑轉(zhuǎn)診證明到省內(nèi)指定定點(diǎn)醫(yī)院住院治療的，出院后直接在就醫(yī)醫(yī)院報(bào)銷，享受省住院報(bào)銷政策，個(gè)人不需要墊付住院費(fèi)用。一檔繳費(fèi)，出院后個(gè)人全額墊付住院費(fèi)用，憑轉(zhuǎn)診證明回當(dāng)?shù)剞D(zhuǎn)出醫(yī)院報(bào)銷

二次報(bào)銷比例

　　“二次報(bào)銷”后還可能有“再次報(bào)銷”在參保居民單次住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中，屬城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的部分，在基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金按比例支付后，其個(gè)人負(fù)擔(dān)超過8000元以上的部分，由大病保險(xiǎn)資金對(duì)超過部分按55%的比例給予“二次報(bào)銷”。

　　參保居民個(gè)人年度多次住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，在基本醫(yī)保及“二次報(bào)銷”支付后，個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的住院醫(yī)療費(fèi)(含合規(guī)、合理的自費(fèi)部分)超過2.5萬元以上的部分，由大病保險(xiǎn)資金對(duì)超過部分按55%的比例給予“再次報(bào)銷”，大病保險(xiǎn)資金年度個(gè)人最高支付限額為25萬元。

門診慢性病報(bào)銷比例

　　1、甲類門診慢性病沒有封頂線，報(bào)銷比例為60%;

　　2、乙類門診慢性病報(bào)銷比例為50%。

　　【溫馨提示】：

　　1.學(xué)生及未成年居民、特殊人群按一檔繳費(fèi)，享受二檔繳費(fèi)待遇。

　　2.特殊人群是指孤兒、農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象、城鎮(zhèn)“三無人員”、城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象、享受定期定量救濟(jì)的60年代精減退職老職工、重度殘疾人。

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社保斷交可以補(bǔ)交嗎

　　社保斷交可以補(bǔ)交嗎，在企業(yè)上班單位會(huì)給繳納社保，但是若是離職那么單位就會(huì)立即停止你的社保繳費(fèi)，如果沒有及時(shí)找到下一個(gè)工作單位幫忙繳納的話，就會(huì)造成設(shè)備斷繳的情況，那么問題來了，社保斷交可以補(bǔ)交嗎?下面我們就一起來看看。

社保斷交可以補(bǔ)交嗎

　　當(dāng)遇到需要離職跳槽時(shí)，為例避免社保斷繳，可以采取這三種方法繳納或者補(bǔ)繳：

　　1、自己到社保局繳納

　　如果在戶籍所在地，那么就可以直接到社保局去辦理的，可以交城鎮(zhèn)職工社保，也可以交城鎮(zhèn)居民社保。

　　2、找代理公司進(jìn)行代繳

　　如今為了市場的需要，也有很多人事外包公司相繼成立，如果不想社保斷繳，也可以選擇一個(gè)合適的人力資源事務(wù)外包機(jī)構(gòu)代為繳納，這個(gè)方法很省心，但是繳納的數(shù)額會(huì)高一些，我們需要支付的費(fèi)用不僅有社保必須的費(fèi)用，還有人力資源事務(wù)外包機(jī)構(gòu)的服務(wù)費(fèi)。

　　3、后續(xù)進(jìn)行補(bǔ)繳

　　養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)是有繳費(fèi)年限的，如果斷繳了，后面只要補(bǔ)繳夠年限就可以。也可以選擇在今后的某個(gè)時(shí)間進(jìn)行補(bǔ)繳，最好在退休前補(bǔ)交滿15年。不過要注意的是：國家規(guī)定，養(yǎng)老保險(xiǎn)要累計(jì)繳費(fèi)年限達(dá)到15年，才可以在退休之后正常領(lǐng)取養(yǎng)老金，并按照“多繳多得”原則，中斷時(shí)間越長、繳費(fèi)金額越少，最后領(lǐng)取的養(yǎng)老金也越少。

　　對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)來說，累計(jì)繳費(fèi)年限是男性交滿25年、女性交滿20年(各地政策有差異)，就可以享受退休醫(yī)療待遇。如果斷交在3個(gè)月內(nèi)的，可以去補(bǔ)繳，如果斷交超過3個(gè)月的，就得重新計(jì)算繳費(fèi)年限(連續(xù)繳納時(shí)間)，也就是說社保中的醫(yī)療保險(xiǎn)斷交不能超過3個(gè)月。

　　看完這篇文章對(duì)于社保斷交可以補(bǔ)交嗎，這個(gè)問題應(yīng)該也知道答案了，若想了解其他社保相關(guān)知識(shí)可以返回瑞方人力首頁進(jìn)行查看